| VODNE POSTELJE PROTI SMRTNOSTI
DOJENČKOV
TREBUŠNA LEGA IN NENADNA DOJENČKOVA
SMRT
Samo v starih deželah ZRN
umre letno več kot tisoč dojenčkov "nenadne dojenčkove
smrti". Govori se, da je njena pogostost narasla
v začetku sedemdesetih let, ko so v zahodnih deželah
propagirali trebušno lego dojenčkov. Na vsak način se
je v deželah s tradicionalno hrbtno lego pojavljala
redkeje. Te teze temeljijo na novejših epeidemioloških
raziskavah in psiholoških študijah pa tudi na dejstvu,
da je ta oblika smrti nazadovala tam, kjer so ponovno
pričeli propagirati hrbtno lego.
Nenadna dojenčkova smrt (ICD-code 798, "SIDS",
"smrt v jaslicah") je več faktorsko dogajanje,
kjer je jasno razpoznavna odvisnost od pogojev okolja.
Po uradni statistiki vzrokov smrti pri dojenčkih med
drugim in dvanajstim mesecem življenja predstavlja v
starih deželah ZRN s 1041 primeri 44 odstotkov vseh
vzrokov smrti, v Vestfaliji pa s 466 primeri kar 63
odstotkov. Pri vzrokih smrti ne govorimo o diagnozah,
ampak o opisih okoliščin, v katerih je otrok umrl. Med
drugim se tudi smrt zaradi zadušitve ne da z gotovostjo
dokazati.
Od leta 1985 zasledimo v literaturi poročila, ki ugotavljajo,
da so žrtve nenadne dojenčkove smrti pogosto ležale
na trebuhu. Nato so zdravniki v Holandiji, Angliji in
Novi Zelandiji staršem pričeli priporočati, naj se trebušni
legi izogibajo.
Do začetka sedemdesetih let je v zahodnih deželah veljalo,
da je tradicionalna hrbtna lega najbolj naraven spalni
položaj malih dojenčkov (to velja v vzhodnih deželah,
kjer je smrtnih primerov mnogo manj, še danes). Od kar
je zdravniška strokovna literatura poudarila nekatere
prednosti trebušne lege (npr. da se otroci hitreje naučijo
plazenja, manj kričijo in bolje spijo), se je starševska
nega dojenčkov močno spremenila. Spremenila se je celo
oblika otroških vozičkov, ki so dobili stranska okna,
da bi dojenček tudi ležeč na trebuhu lahko kukal v svet.
V Holandiji so v tem času zabeležili kar podvojitev
smrtnih primerov.
Lega na trebuhu ne odgovarja fiziološkemu telesnemu
položaju dojenčka v spanju.
Dve tretjini žrtev ni doseglo starosti pol leta in več
kot dve tretjini otrok je umrlo ponoči. V prve pol leta
življenja dojenčki še skoraj ne znajo sami zamenjati
položaja. Noč preživijo tako, kakor smo jih položili.
Na mehkih blazinah je velika nevarnost zadušitve. Če
otroci ležijo z obrazom navzdol, to ovira dihanje skozi
nos (dojenčki namreč dihajo skozi nos), hrustančasti
nos pa se jim lahko tudi deformira. Prav tako je obraz
kot največja površina nepokrite kože pomemben za izžarevanje
toplote. To pa je pri legi na trebuhu močno omejeno
(termo regulacija). Posebej pri vročini je mogoča hipertermija
ali vročinska kap, katero ne redko dokažejo tudi po
smrti.
Dr. Anneliese Korner iz Univerze Standford v Kaliforniji
je po večletnih raziskavah potrdila, da dojenčki na
dobrih vodnih posteljah tudi pri legi na hrbtu uživajo
velike prednosti. Te so naslednje:
daljše faze neprekinjenega spanja,
mir,
hitrejše večanje telesne teže,
boljše oblikovanje telesa in glave,
izrazit smisel za ravnotežje,
higiena,
večje veselje do življenja,
povišana telesna proizvodnja rastnega hormona STH (somatotropni
hormon).
VIR: DEUTSCHES ÄRZTEBLATT (NEMŠKI ZDRAVNIŠKI ČASOPIS),
ŠT. 48, 11 / 91, DR. HETTINGER
|